Eating Disorders

Neurobiology of Eating Disorders

厭食/ 大腦

進食障礙中 有兩個大腦通路尤其值得注意邊緣通路以及認知通路 影響食慾 情感 思維 邊緣通路包括杏仁核 腦島 腹側紋狀體 前扣帶皮層 眶額葉皮層的腹側區 這些區域幫助人判斷什麼是重要 值得的 並指導我們如何作出反應

認知通路幫助大腦決定什麼需要注意 如何計劃 什麼需要避免以及如何自控 大腦的這一通路包括海馬體 伏隔核的背外側區 背外側前額葉皮層 頂葉皮層

厭食症的患者大腦中 這些通路可能存在異常平衡 因此他們往往為未來的計劃 自控和長期結果擔心 以至於他們很難享受即刻的獎賞

暴食 / 大腦

面對壓力時 皮質醇分泌會上升 皮質醇大量分泌不僅會導致睡眠問題 血糖異常 還會讓我們對高熱量的食物產生一種生理上的渴望 皮質醇水平持續升高時 大腦會不斷警告身體 你需要大量能量來補充體力 來抵抗一切 這也是為什麼現在許多上班族日夜勞累 卻還是過勞肥的主因 相對 人在心情好的時候則反而會選擇更健康的食物

情緒性進食選擇的通常是 高糖 高油 高鹽 高卡路里的食物 因此極易引起肥胖 營養不良等問題 這是一種惡性循環 食物的緩和功能只會是暫時的 之後越來越胖的身體 只會讓人更加心煩 長期的情緒性進食會產生一種失控感 無法控制自己在恰當或不恰當的時間吃什麼 吃多少

失去對自我行為和意志的控制感會損害自尊水平 自我評價降低 食物變成了一種對抗情緒的工具時 很難再享受美食本身帶來的快樂 很多時候都不知道自己在吃什麼 而變成一種慣性

食物為什麼能成為一種應對機制

吃高脂高糖的食物 大腦會釋放類鴉片活性肽 它是可卡因 海洛因等麻醉劑中的主要活性成分 因此高脂高糖食物帶來的鎮靜和安撫效果是真的

弗洛伊德認為 嬰幼兒時期追求的是一種口慾滿足 當時母親是嬰兒第一個信賴和使之滿足的人 母乳不僅是我們的生存之本 哺乳這個動作也是母親與我們最主要的互動 嬰兒安全感的來源就是由此而來 這可能會在潛意識裡延續下來 使得我們長大後在焦慮 緊張 不安時 依然總想著嘴裡吃點什麼來緩解這種不安 而進食和抽煙是最為常見的方式

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